Toxina Botulinica |
Es una toxina proteínica
purificada, producida por una bacteria que se llama Clostridium Botulinum. Esta
actúa bloqueando la transmisión del impulso nervioso a nivel de la placa
neuromuscular, inhibiendo la salida del neurotransmisor acetilcolina,
produciendo por ende, la paralización del músculo. La toxina botulínica actúa de forma local, lo que se traduce en parálisis
muscular temporal. El efecto final es una denervación química temporal en la
unión neuromuscular sin producir ninguna lesión física en las estructuras
nerviosas.
En el
campo medico es ampliamente utilizada para diversos fines, La primera aplicación clínica de la infiltración local de
toxina botulínica se realizó en 1977 como tratamiento corrector del estrabismo,
una patología que es causada por un aumento en la actividad de los músculos del
globo ocular, en el caso de las distonías
(contracción muscular indeseada), La infiltración local de toxina
botulínica se considera el tratamiento de elección y más eficaz en la mayoría
de las distonías focales, También para tratar la incontinencia urinaria en parapléjicos, hiperhidrosis (excesiva sudoración)
entre otras. Sin embargo es hoy sinónimo de tratamiento estético.
Uso:
·
Estrabismo de
reciente adquisición
·
Blefaroespasmo
esencial benigno o asociado a distonías
·
Espasmo Hemifacial
·
Vejiga neurogenica
Hiperactiva
·
Distonía Cervical
·
Espasticidad Focal
·
Tratamiento de
pacientes pediátricos con deformidad dinámica de pie equino debido a
espasticidad asociada a parálisis cerebral
·
Hiperhidrosis
Axilar
·
Tratamiento de líneas
de expresión con fines estéticos
La toxina Botulinica es aplicada
directamente en los músculos que son responsables de la formación de la línea
de expresión, causando un efecto de relajación temporal, y dando un aspecto al
rostro más descansado y refrescante. Al producir mediante la aplicación de Toxina
Botulínica (Botox ®) la relajación de las fibras musculares determinadas y del
musculo que se desee en este caso desde el punto de vista Medico Estético se
consigue la desaparición o atenuación de las líneas de expresión que estén siendo
formadas por la contracción previa de dichas fibras, si estas líneas de expresión
son dinámicas (producidas por los gestos) puede conseguirse la desaparición
completa de esta, si por el contrario ya es una línea de expresión estática
(aquella que se ve sin gestualizar) entonces con la aplicación de BOTOX®
podemos conseguir atenuar en una gran proporción la visibilidad de esta y
prevenir su acentuación, o en algunos casos su desaparición, por otro lado uno
de los grandes efecto beneficiosos del uso del Botox es que conseguimos lo que
denomino la Reeducación Muscular, esto es lo que ocurre en muchas personas que
suelen ser muy gestuales al hablar, con el BOTOX® nos adaptamos progresivamente
a no realizar ciertos movimientos involuntarios y voluntarios que solemos hacer
al hablar y de esta forma aminoramos la formación de líneas de expresión a lo
largo del tiempo.
Los efectos iniciales se notan
generalmente a las 48 a 72 horas, sin embargo es a los 10 a 15 días cuando la
toxina se ha distribuido completamente en el músculo lo que hace posible la
paralización del mismo, es importante que la revisión sea hecha antes de
transcurridos estos 15 días, puesto que como es una toxina, si la persona
amerita realizarse una reaplicación posterior a este periodo, puede despertar
una respuesta inmunológica, en donde su sistema inmune detecta la toxina y crea
anticuerpos en contra de ella, lo que conllevaría a una menor duración de los
resultados.
La toxina botulínica utilizada
para estos fines es la tipo A, la más comercializada es BOTOX® es una de las
presentaciones comerciales con mas estudios, es importante que tengan en cuenta
que el BOTOX® viene en un frasco ampolla cerrado con un precinto morado, en
forma de polvo secado al vacio listo para reconstituir con solución inyectable,
bajo ningún concepto NUNCA deben
permitir que nadie les inyecte nada sin que ustedes tengan la posibilidad de
ver que es lo que les está inyectando, de donde proviene, como lo prepara y si
es posible, deben exigir les muestre el numero de lote y serial del medicamento
que les está inyectando.
El Botox® tiene un efecto
aproximado de 4 a 6 meses, sin embargo eso va a depender de cada paciente en
particular, por lo general varía según el metabolismo de las personas.
Los efectos Adversos están de la
mano con la técnica de aplicación, ya que como producto de manejo medico no
debe jamás ser colocado por alguien que no esté acreditado para su colocación,
por otro lado es un producto delicado, pues juega con la mímica facial, si es colocado
por una persona inexperta o carente de la técnica adecuada, esto puede
conllevar a cambios de los rasgos de las personas que no son deseados, sin
embargo con la suerte de tener una duración autolimitada. Otros efectos que
pueden notarse y esto ya ser menos importantes y más comunes:
-Dolor en el sitio de infiltración
-Dolor de cabeza
-Hematomas en el sitio de infiltración
-Náuseas
No debe ser colocado en presencia
de signos de infección del área a tratar, al igual que tampoco si el paciente está
presentando algún cuadro viral o bacteriano con toque del estado general, esta
de mas decir que en mujeres embarazadas no debe realizarse ningún procedimiento
medico estético.
Las indicaciones posteriores a la
aplicación del Botox® Son: no tocarse el área tratada, mantenerse en posición
erguida, no hacer ejercicios, mantener
la cabeza erguida y no someterse a calor local, todo esto por 4 horas.
Finalizo diciendo que este
procedimiento MEDICO es excelente para todo sus fines, no es un relleno, no
causa granulomas, tiene permiso sanitario, pero siempre y como cada uno de los procedimiento
medico-estéticos debe ser realizado con conciencia, la inexpresividad facial ya
no está de moda, lo natural siempre será mejor visto y mas halagado.
Un Abrazo y a reir sin arrugarse!
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